Тема закрыта

Причина: 0

Про обмен медицинского полиса на работе.Кто в теме?

Ситуация такая.Работаю в структуре,где есть сотрудники аттестованные,а есть вольнонаёмные.Насколько я знаю,полисы меняют по месту работы.Мы сдали все документы в отдел кадров ещё месяца три назад,а вчера нам сообщают,что полисы менять не будут.Причём,что аттестованным не меняют-это как бы не новость.Но вот вольнонаёмным почему?где искать правду?Или уже идти по месту жительтства?Может кто что знает?

Менять обязаны.
а как объясняют? простой ленью?

Кисточка
как объясняют? простой ленью?

Да никак не объясняют...Просто отказались и всё...

если на работе динамят с полисами.....то проще самой получить - единственное в полисе будет написано "неработающий" и с больничными могут возникнуть проблемы (т.е. нужно будет нести справку с места работы, что вы работаете на этом предприятии)
а по хорошему - позвоните в ООО СК "Астромед-МС" т.2201163
и проконсультируйтесь там))))))))

Мне и моему ребенку без проблем поменяли полис у меня на работе (организация коммерческая) в течении 1мес. Бухгалтер-она же отдел кадров всё сделала быстро и грамотно. Правда, теперь нововведение-если увольняешься, то полис нужно сдать в ту организацию, которая его выдавала.

вчера по телевизору рассказывали что дескать пенсионерам разносят полисы по домам, а работающим не понесут, но они сами погут получить их прямо в отделениях связи, на почтах то бишь. вот хочу попробовать.

странно. Должны чем-то мотивировать.
У нас нам поменяли + детям сделали-поменяли

ПРо детей даже разговора нет!!!Кстати,хотела спросить и про детский.А их где менять?и если на работе поменяют,что при увольнении его тоже сдавать надо будет?!Блин....Как всё сложно!

У нас всем работающим поменяли. Кстати медстрах помнится рекомендовал жаловаться на работодателей, которые отказываются менять полисы.
Мне вот интересно, а на каком основании детям через работодателя полисы меняют. Так ведь нельзя. Деть- он неработающий, значит полис ему полагается по месту жительства, а не по месту работы родителя.

А с ребёнком куда идти?в смысле с полисом?И какие документы нужны?

КатеринаВ

Работаю в той же структуре, что и Вы :( (аттестована), та же проблема. Ребенку полис можно получить на Тургенева 30, нужно сви-во о рождении и Ваш паспорт.

Red
рекомендовал жаловаться на работодателей, которые отказываются менять полисы.

никто ведь не пойдет жаловаться и портить отношения - пожаловаться - значит распрощаться. а если все устраивает то сам будешь выкручиваться и с полисом

Спасибо всем ответившим.

ПионЧик
Работаю в той же структуре, что и Вы

И что,сами меняете?У нас говорили о том,что типа больница ведомственная,там должны сотрудникам оказывать помощь без полисов..Ну а если я пойду в другую больницу?Тогда что?

КатеринаВ

на ребенка нужно только ваше заявление и старый полис (если он есть).
Полис на неработающего действителен (цитирую с полиса дочери, который вчера получила) : "по 31 декабря 2011 г."
а затем, его просто продлить.

если нужны подробности обмена полисов на работе - могу поделиться, буквально на днях этим занималась)

Кенгуру
никто ведь не пойдет жаловаться

ИМХО,бесполезно это в нашей структуре(((просто хотелось узнать имеют ли право..На самом деле вопрос гораздо глубже-как всегда,меркантильно-денежный.Вчера размышляли...За вольнонаёмных идут отчисления в страховой фонд.А идут ли они на самом деле?сли не идут,то куда они деваются?И почему их реально нам на руки тогда не дают?Вопросов ооочень много!

Фролля
если нужны подробности обмена полисов на работе - могу поделиться, буквально на днях этим занималась)

Дак нужны.Просто незнаю,как и что должны сделать.Документы-то все мы уже сдали.

Фролля
ваше заявление и старый полис (если он есть).

Есть.Надо бы заняться.а старые сколько ещё буду действительны?

КатеринаВ

Сама не меняю, вот все сидим и ждем, что дальше будет. В санчасти на 40 лет Октября далеко не все специалисты ведь есть, и вообще, разные ситуации бывают, например: травматология, ттт. Начальству неоднократно задавали этот вопрос, но ответа так и нет...

КатеринаВ

старые до 2009 действительны.

по поводу обмена на работе.

  1. Составляется список сотрудников (форма выдается в Страховой компании)
  2. Договор заполняется в 3-х экз. (также из страховой форма)
  3. копия сви-ва о регистрации срахователя в ТФОМС вашей организации
  4. доверенность на вас (или человека, который будет сдавать-получать полиса)
  5. все старые полисы.
  6. заявления от каждого сотрудника на смену полиса.

мы меняли в "Астромеде-МС". Они все формы высылают по электронке. Готовность в течение 3-х дней.

ЗЫ: на ребенка сдавать полис при увольнение не надо, потому что дети-неработающие - предприятие за них налоги не платит.Сообщение было изменено пользователем 03-04-2008 в 15:29

Фролля

Спасибо.Но я сама-то не работодатель.Мы старые полисы сдали в ОК...Вроде все документы готовы,как нам говорили.А вчера вот сообщили.так-то получается,что они обязаны менять?

КатеринаВ

я тоже не работодатель.....но поскольку рожать скоро, а на работе особо никто не шевелится с полисами - пошла и сама занялась их сменой :)

Фролля
пошла и сама занялась их сменой

Но вы вроде предоставили список необходимых документов для ОК скорее,чем для частного лица,поэтому я и подумала)))

Давайте посмотрим вместе в текст (кусочками цитирую - мне кажется, что взаимодействие ТФОМС со страховой компанией в свете темы неинтересно).
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Утверждены Постановлением Правительства Свердловской области от 26 июля 2005 г. N 585-ПП
(в ред. Постановлений Правительства Свердловской области от 17.08.2006 N 715-ПП, от 14.06.2007 N 549-ПП, от 24.08.2007 N 820-ПП)

  1. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.
    8-2. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации при обязательном медицинском страховании осуществляются на основании договора.
    Формы типовых договоров обязательного медицинского страхования работающих граждан и обязательного медицинского страхования неработающих граждан утверждены Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11.10.93 N 1018 (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.10.2005 N 615).
    8-3. В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" отношения по обязательному медицинскому страхованию работающих граждан возникают с момента заключения гражданином трудового договора с работодателем, зарегистрированным в установленном порядке в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе и уплачивающим единый социальный налог (взнос) или иной налог в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
    Глава 5. СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ
  2. В соответствии со статьей 5 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Инструкцией по ведению страхового медицинского полиса, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.01.92 N 41 ("Российская газета", 1992, 26 февраля, N 46), страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан, имеющим силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения об обязательном медицинском страховании граждан.
    Форма страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования и инструкция по его ведению утверждаются Правительством Российской Федерации.
    Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается страховой медицинской организацией в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
    Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования находится на руках у застрахованного.
    ТФОМС принимает меры к недопущению случаев выдачи застрахованному гражданину двух и более страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования.
  3. При обращении за медицинской помощью застрахованные представляют страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования.
    В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, не имеющим возможности предъявить страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в ТФОМС, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного страховым медицинским полисом обязательного медицинского страхования.

Получается, что не выдавая полис, Ваша структура лишает Вас возможности на медицинское обслуживание в других медучреждениях и привязывает Вас только к конкретной поликлинике.
А если Вы поедете в гости в соседний регион? Или в санаторий вне структуры?

Татьяна Вакалюк

Получается, что не выдавая полис, Ваша структура лишает Вас возможности на медицинское обслуживание в других медучреждениях и привязывает Вас только к конкретной поликлинике.
А если Вы поедете в гости в соседний регион? Или в санаторий вне структуры?

Вот именно!!!Это и происходит!А у нас больница-...прасцити....

Имхо, нужно бы сделать все же официальный запрос от физлица в ТФОМС. Они придумали эту штуку с тем, что полис работодатель выдает - они пусть и прокомментируют ситуацию. Ну вот не то чтобы пожаловаться...пусть разъяснят, что ли. Боюсь, что страховая ничего не скажет - только удивится. Она пока для Вас "третье лицо" и отстоять Ваши интересы попросту не может.

zwezda
Правда, теперь нововведение-если увольняешься, то полис нужно сдать в ту организацию, которая его

Естесственно, и это не ново.

Red
У нас всем работающим поменяли. Кстати медстрах помнится рекомендовал жаловаться на работодателей, которые отказываются менять полисы.
Мне вот интересно, а на каком основании детям через работодателя полисы меняют. Так ведь нельзя. Деть- он неработающий, значит полис ему полагается по месту жительства, а не по месту работы родителя.

И, естесственно, полисы получают/меняют по месту работы, и занимается этим отдел кадров. А ребёнку - тоже не понимабю, почему на работе? У нас отдельно детям полисы получают. А на работепериодически меняют - старые собирают, везут в ТФОМС и привозят новые. Пришла на новое место работы - так же подис сдала секретарю, через 2 дня получила новый.

Chайkа

Спасибо.ПРо ребёнка я по пути спросила...)))

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Все разделы