Тема закрыта

Причина: 0

Ожог 2-й степени

Ожог ноги 2-ой степени у ребёнка ,выслушала мнение з-ёх врачей: со скорой ,из ДБ №9, и от участкого хирурга, все предлагают разные методы лечения ,и уверяют ,что надо делать именно так. Читала здесь подобные тамы тоже много мнений, как вы лечили и сколько длилось лечение. Мне на участке делают перевязки с облепииховым маслом , и всё, предварительно промыв фурациллином, в №9 сказали - гель актовегин и ни какого масла..

слушайте врачей стационара-у них опыта в ведении таких пациентов больше

и то и другое хорошо заживляет, масло на ожоги на самом деле не рекомендуют (хотя облепиховое затягивает раны ) , актовегин попробуйте ( тоже раны затягивает хорошо, ещё солкосерил есть) почитайте актовегин гель ( крем) и солкосерил ниже:

Состав и форма выпуска

Гель для наружного применения 20 % однородный, бесцветный или желтоватый, прозрачный.
1 г
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (сухой массы) 8 мг

Прочие ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, нейтральная основа.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Крем для наружного применения 5% однородный, белого цвета.
1 г
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (сухой массы) 2 мг

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, нейтральная основа.
20 г - тубы алюминиевые(1) - пачки картонные.

Мазь для наружного применения 5% однородная, белая.
1 г
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (сухой массы) 2 мг

Прочие ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, нейтральная основа.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Регистрационные номера №№:
гель д/наружн. прим. 20%: туба 20 г - П №014635/07 12.04.04
крем д/наружн. прим. 5%: туба 20 г - П №014635/05 12.04.04
мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г - П №014635/06 12.04.04

Фармакологическое действие

Препарат, активирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Актовегин представляет собой депротеинизированный гемодериват из телячьей крови с низкомолекулярными пептидами и дериватами нуклеиновых кислот. Активирует клеточный метаболизм путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиления внутриклеточной утилизации. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия, недостаток субстрата), и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация) Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Показания

– раны (в т.ч. порезы, ссадины, царапины) и воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках;
– ожоги (в т.ч. солнечные и термические);
– трофические язвы при варикозном расширении вен, другие мокнущие язвы;
– профилактика и лечение пролежней;
– профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.

Режим дозирования

При язвенных поражениях предварительную обработку с целью их очищения проводят с помощью геля, который наносят толстым слоем и прикрывают компрессом с 5% мазью Актовегина или марлевой повязкой, пропитанной мазью. Смену повязки производят 1 раз/сут, при сильно мокнущих язвах - несколько раз в сутки. В дальнейшем лечение следует продолжить Актовегином в форме 5% крема и завершить лечение Актовегином в форме 5% мази, которая наносится тонким слоем.
После первоначальной терапии Актовегином в форме 20% геля крем наносят тонким слоем.
Для профилактики пролежней 5% крем или 5% мазь втирают в кожу в зонах повышенного риска развития пролежней.
C целью профилактики радиационных поражений 5% крем или 5% мазь наносят тонким слоем непосредственно после радиационной терапии и в интервалах между сеансами.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница (у предрасположенных пациентов).
Местные реакции: зуд, жжение.
Редко - аллергические реакции у предрасположенных пациентов.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Актовегин при беременности и в период лактации по показаниям.

Особые указания

В начале лечения Актовегином в форме 20% геля возможны болевые ощущения в области нанесения препарата, что связано с увеличением секреции. Это не является свидетельством непереносимости препарата.
Пациента следует предупредить о том, что при сохранении болезненности, отсутствии или недостаточной эффективности проводимой терапии, следует обратиться к врачу.
Возможно использование лекарственных форм для наружного применения в сочетании с системным применением препарата.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Актовегин не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре 18-25°C. Срок годности крема и мази - 5 лет. Срок годности геля - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Примечание :

  • препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска

Солкосерил:
Гель гомогенный, практически бесцветный, прозрачный, плотной консистенции.
1 г геля содержит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество) — 4.15 мг;
консерванты: метилпарагидроксибензоат (E 218) и пропилпарагидроксибензоат (E 216);
вспомогательные вещества: кальция лактат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, пропиленгликоль, вода для инъекций;
20 г в тубах, 1 туба в картонной пачке.

Мазь однородная, жирная, легко распределяющаяся, от белого до желтоватого цвета.
1 г мази содержит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество) — 2.07 мг;
консерванты: метилпарагидроксибензоат (E 218) и пропилпарагидроксибензоат (E 216);
вспомогательные вещества: цетиловый спирт, холестерол, белый вазелин, вода для инъекций;
20 г в тубах, 1 туба в картонной пачке.

Гель глазной бесцветный, прозрачный.
1 г геля содержит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество) — 8.3 мг;
консерванты: бензалкония хлорид;
вспомогательные вещества: натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, сорбитол, вода для инъекций;
5 г в тубах, 1 туба в картонной пачке.

Дентальная адгезивная паста бледно-бежевая зернистая однородная, легко распределяющаяся масса с запахом перечной мяты.
1 г мази содержит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество) — 2.125 мг, полидоканол 600 — 10 мг;
консерванты: метилпарагидроксибензоат (E 218) и пропилпарагидроксибензоат (E 216);
вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, мяты перечной масло, ментол;
основа пасты: (натрия карбоксиметилцеллюлоза, желатин, пектин, полиэтилен 350, жидкий парафин);
5 г в тубах, 1 туба в картонной пачке.

Регистрационные номера
р-р д/инъекц.: - П №015224/03-2003, 17.09.2003
р-р д/инф. 250 мл: - П №015224/04, 17.09.2003
гель: - П №015224/02, 17.09.2003
гель глазн. - П №013615/02-2002, 02.04.2002
мазь: - №015224/01, 17.09.2003
паста д/местн. прим.: - П №015194/01-2003 25.08.03

Фармакологическое действие
Активатор обмена веществ в тканях. Представляет собой депротеинизированный гемодиализат крови здоровых молочных телят. Препарат содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных веществ (в т.ч. гликолипиды, нуклеозиды и нуклеотиды, аминокислоты, олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты и промежуточные продукты углеводного и жирового обмена).
Солкосерил повышает репаративные и регенеративные процессы, способствует активизации аэробных метаболических процессов и окислительного фосфорилирования, повышает потребление кислорода in vitro и стимулирует транспорт глюкозы в клетки, находящиеся в условиях гипоксии и в метаболически истощенные клетки, повышает синтез коллагена (in vitro), стимулирует пролиферацию и миграцию клеток (in vitro).
Солкосерил обладает мембраностабилизирующим и цитопротекторным действием (паста дентальная адгезивная).
Солкосерил гель и Солкосерил мазь защищают ткани от гипоксии и дефицита питательных веществ, способствуют восстановлению нормального функционирования тканей с обратимыми повреждениями и ускорению процесса заживления ран.
Солкосерил гель глазной является лекарственной формой, разработанной специально для лечения поражений роговицы, и особенно рекомендуется для лечения повреждений стромы роговицы, т.к. он способствует регенерации тканей и уменьшает риск образования рубцов.
Благодаря своей гелеобразной консистенции, обусловленной присутствием в составе препарата натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы, Солкосерил гель глазной обладает хорошими адгезивными свойствами и обеспечивает равномерное и долговременное покрытие роговицы, вследствие чего активное вещество непрерывно проникает в пораженную ткань.
Солкосерил дентальная адгезивная паста образует защитный лечебный слой на пораженной области слизистой оболочки полости рта и предохраняет ее от механических и химических повреждений в течение 3–5 ч, выполняя функцию лекарственной повязки.
Полидоканол 600, входящий в состав пасты, — местный анестетик; действует в области периферических нервных окончаний, вызывая их обратимое блокирование. Оказывает быстрый и продолжительный местный обезболивающий эффект. После нанесения пасты на слизистую полости рта боль купируется через 2–5 мин; обезболивание сохраняется в течение 3–5 ч.

Показания
Для раствора для инфузий
– окклюзионные заболевания периферических артерий в стадии II по Фонтейну у пациентов с начальной дистанцией безболевой ходьбы ниже 100 м в случаях, если использование лечебной ходьбы в качестве монотерапии не привело к желаемым результатам.
Для раствора для инъекций
– окклюзионные заболевания периферических артерий в стадии III-IV по Фонтейну у пациентов с противопоказаниями/непереносимостью других лекарственных препаратов;
– хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими нарушениями, в случаях их упорного течения.
Для геля и мази
– незначительные повреждения (ссадины, царапины, порезы);
– ожоги 1 и 2 степени (солнечные ожоги, термические ожоги);
– отморожения;
– труднозаживающие раны (в т.ч. трофические язвы и пролежни).
Для глазного геля:
– механические повреждения роговицы и конъюнктивы (эрозии, травмы);
– ускорение процесса заживления операционной травмы роговицы и конъюнктивы в послеоперационном периоде (после кератопластики, экстракции катаракты, антиглаукоматозных операций);
– химические (вызванные воздействием кислот и щелочей), термические, лучевые (вызванные воздействием УФ-излучения, рентгеновского и других видов коротковолновых излучений) ожоги роговицы;
– язвы роговицы, кератиты (бактериальной, вирусной, грибковой этиологии) в стадии эпителизации в сочетании с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами;
– дистрофии роговицы различного генеза (в т.ч. нейропаралитический, лагофтальмический кератиты,
«сухой» кератоконъюнктивит, буллезная кератопатия);
– для сокращения сроков адаптации к жестким и мягким контактным линзам и улучшения из переносимости.
Дентальная адгезивная паста:
– гингивит и болезни пародонта, в т.ч. после оперативных вмешательств, установки имплантантов, снятия зубного камня;
– пролежни от съемных зубных протезов в период адаптации к ним;
– альвеолит;
– стоматит;
– поражения слизистой полости рта при пузырчатке;
– афты;
– заеды.

Способ применения и дозы
Препарат применяют парентерально (в/в, в/м), наружно, местно.
При лечении окклюзионных заболеваний периферических артерий в стадии II по Фонтейну назначают раствор для инфузий в/в капельно по 250 мл ежедневно или несколько раз в неделю со скоростью 20-40 капель в мин. Курс лечения состоит из 20 инфузий.
При лечении окклюзионных заболеваний периферических артерий в стадии III-IV по Фонтейну рекомендуется применение раствора для инъекций. Его вводят в/в по 20 мл ежедневно. Возможно в/в капельное введение препарата в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
При лечении хронической венозной недостаточности, сопровождающейся трофическими нарушениями раствор для инъекций вводят по 10 мл в/в 3 раза в неделю. Длительность терапии составляет не более 4 недель и определяется клинической картиной заболевания.
Если в/в введение невозможно, препарат можно вводить в/м по 2 мл/сут.
При наличии местных трофических нарушений (стадия IV по Фонтейну) рекомендуется одновременное применение геля или мази, но только после удаления из раны некротизированных тканей.
При в/в введении неразведенного препарата его необходимо вводить медленно, поскольку он является гипертоническим раствором.
Гель и мазь рекомендуется наносить тонким слоем на поврежденную поверхность после предварительного очищения раны: гель - 2-3 раза/сут, мазь - 1-2 раза/сут; мазь можно применять под повязками.
Лечение мокнущих и глубоких ран следует начинать с применения геля. Свежеобразовавшийся эпителий у края раны рекомендуется обрабатывать мазью. Как только процесс эпителизации захватит большой участок кожи, и рана перестанет мокнуть, следует полностью перейти к применению мази. Мазь применяют до полного заживления раны, ее эпителизации и образования эластичной рубцовой ткани. В случаях замедления процессов заживления следует вновь вернуться к использованию геля.
Дентальная адгезивная паста
Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предварительно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0.5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными водой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут после еды и перед сном. Лечение проводят до исчезновения симптомов.
Солкосерил Дентальная Адгезивная Паста образует защитный лечебный слой на пораженной поверхности слизистой оболочки полости рта и предохраняет ее от механических и химических повреждений в течение 3-5 ч.
При нанесении пасты на невысушенную слизистую возможно уменьшение длительности лечебного воздействия.
При лечении пролежней от съемных зубных протезов пасту следует нанести на сухой протез и смочить водой.
Рекомендуемая курсовая доза препарата - 1 туба (5 г).

Побочное действие
Раствор для инъекций и инфузий: аллергические реакции (крапивница, гиперемия и отек в месте введения, повышение температуры тела.
Гель/мазь: в редких случаях аллергические реакции в месте нанесения в виде крапивницы, краевого дерматита (требуют отмены препарата). В месте нанесения геля может отмечаться кратковременное жжение.
Гель глазной: возможно кратковременное слабое жжение (не требует отмены препарата). Изредка при повторном закапывании — аллергические реакции.
Дентальная адгезивная паста: изменение вкусовых ощущений, возможны аллергические реакции (локальная отечность).

Противопоказания
– возраст до 18 лет (для раствора для инъекций и инфузий);
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация
Раствор для инъекций и инфузий: с осторожностью применяют во время беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Гель/мазь и гель глазной: в период беременности и грудного вскармливания применение нежелательно и возможно только при крайней необходимости и под контролем врача.
Дентальная адгезивная паста: противопоказаний к использованию во время беременности и грудного вскармливания не существует, хотя специальные контролируемые исследования по безопасности применения препарата во время беременности и грудного вскармливания не проводились.

Особые указания
При назначении Солкосерила в форме раствора для инфузий, как и любую инфузионную терапию, больным с выраженной застойной сердечной недостаточностью, отеком легкого, олигурией, анурией или гипергидратацией необходимо учитывать клиническое состояние пациента.
Для лечения тяжелых трофических повреждений кожи и мягких тканей следует сочетать применение парентеральных и местных форм Солкосерила.
Гель и мазь наносят непосредственно на раневую поверхность после предварительного очищения раны с применением дезинфицирующего раствора. Перед началом лечения трофических язв, а также в случаях гнойного инфицирования раны необходима предварительная хирургическая обработка.
Использование в педиатрии
Данные о безопасности применения препарата Солкосерил у детей отсутствуют.
Раствор для инфузий и раствор для инъекций противопоказаны к применению у детей и подростков.

Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Солкосерил при его применении по показаниям в рекомендуемых дозах не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие
Раствор для инфузий и раствор для инъекций несовместимы с парентеральными формами Ginkgo biloba, нафтидрофурила и бенциклана фумарата.
Раствор для инфузий и раствор для инъекций не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, за исключением изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы.
Глазной гель можно применять в комбинации с большинством офтальмологических препаратов. Естественные метаболиты глазного геля могут снижать эффективность местно применяемых антинуклеозидных производных с виростатическим действием, например Ацикловира, Идоксуридина.
При одновременном назначении дентальной адгезивной пасты и других препаратов в виде полосканий пасту следует наносить после применения этих препаратов.
Меры предосторожности:
Парентеральные формы следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, отеком легких, олигурией и анурией.
В течение 20–30 мин после применения глазного геля пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций ввиду кратковременного нарушения остроты зрения.
В случае инфицирования не рекомендуется применять глазной гель в качестве единственного ЛС. Применение препарата Солкосерил гель глазной для детей старше 1 г. возможно по назначению лечащего врача в случае крайней необходимости.
Солкосерил гель/мазь не следует наносить на загрязненную рану, поскольку они не содержат противоинфекционных компонентов. Следует применять с осторожностью при предрасположенности к аллергическим реакциям. В случае появления болевых ощущений, покраснения участков кожи рядом с местом нанесения геля/мази, выделения секрета из раны, повышения температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу. Если в течение 2–3 нед не наблюдается заживления пораженного участка, необходимо обратиться к врачу.
Не следует закладывать дентальную адгезивную пасту в раневую полость, образующуюся вследствие удаления коренных зубов, зубов мудрости, а также — апикотомии (резекция верхушки зуба), в том случае, если края лунки зуба стягиваются с последующим наложением швов. В случае острого инфицирования пораженной области слизистой оболочки рта, которая подлежит лечению пастой, необходимо провести предварительное медикаментозное лечение/обработку пораженной области, направленные на устранение симптомов воспаления (т.к. паста не содержит в своем составе противоинфекционных компонентов). При нанесении пасты на невысушенную слизистую возможно уменьшение длительности лечебного воздействия.

Условия хранения
Раствор для инфузий, раствор для инъекций следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Гель и мазь следует хранить при температуре не выше 30°С.

Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме геля, мази разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций и раствора для инфузий отпускается по рецепту.Сообщение было изменено пользователем 18-06-2008 в 12:27

у нас был ожог, ходили на перевязки к хирургу, так же промывали и стерильно заклеивали, использовали не масло, а салфетки с прополисом (не помню как называются) зажило через 2 недели.

Сообщение было изменено пользователем 18-06-2008 в 12:30Сообщение было изменено пользователем 18-06-2008 в 12:32

что мне с ними драться на участке? я им принесла свой актовегин ,говорю ,вот так и так сказали ,а они- мы выявили путём проб и ошибок ,что облепиховое масло лучше всего, а сколько дней вы залечивали?

Warma-woman
а сколько дней вы залечивали?

Klarka
зажило через 2 недели.

первую неделю ездили в больницу на перевязку, а когда процесс заживления пошел сами стали делать

Warma-woman
как вы лечили

Мы барсучим салом мазали в день раз по пять, краснота сразу спала,да и зажило быстро

сначала прилепили салфетку пропитанную антибиотиком и маслом(врачи скорой), она очень приклеилась ,пропиталась лимфой ,отодрали вместе с кожицей, может так и надо лечить ,но очень по-зверски получается ,говорят после масла такого нет ,лучше отходит и быстрее заживает.

Klarka
а салфетки с прополисом (не помню как называются) зажило через 2 недели.

Они тоже намертво приклеивались ,как ребёнок это выдерживал ,там же отдирают, говорят ,и не жалеют.

Испытанное средство на себе, пару раз ожоги были очень сильные, волдыри и кожа полностью сходила в месте ожога. Классное средство ПАНТЕНОЛ в виде спрея, его в любой аптеке продают.Там даже в аннотации написано, что применяется в таких случаях. Заживляет действительно быстро. Из домашних средств - одно из лучших - это сырая свежая натертая картошка!

Warma-woman
Ожог ноги 2-ой степени у ребёнка

(ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ ОЖОГОВ (проверяла на себе)-ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ
У меня у самой в 3,54 месяца ожоги были-мама говорит, что если бы в больнице лделали нормальные перевязки-то не осталось бы следов-а там тупо кожу сдирали...:( До сих пор следы есть, но не уродливые-многие и не замечают)

Warma-woman
фурациллином

детям им нельзя ожоги промывать-кожа сжигается-потом дольще останется рубец!!!

Warma-woman
Ожог ноги 2-ой степени у ребёнка

У нас была не такая степень, как у Вас (у нас была у ребенка 3а-б, грудь, живот), но тем не менее, я ориентировалась всегда только на мнение докторов ожогового отделения 9-й больницы. У них же планируем в будущем делать пластику. Там работают имхо реально хорошие специалисты. Мы наблюдаемся там с 2005 года.

Послеожоговую пластику хорошо в Бонуме делают, и намного раньше, чем в 9.

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Все разделы